Центральные проблемы ОМС

Страница 1

В сложившейся экономической ситуации сохранение государственных обязательств по предоставлению бесплатной медицинской помощи на универсальной основе практически нереально. При самых благоприятных условиях (Выполнение обязательств государственного бюджета по взносам на ОМС, привлечение дополнительных источников финансирования) финансовых ресурсов для обеспечения бесплатности всех видов медицинской помощи будет недостаточно. При этом важно учитывать, что чрезмерные обязательства государства ведут к деформации экономических отношений в отрасли, поскольку в условиях несбалансированности программ ОМС ограничиваются возможности полноценных договорных отношений между финансирующей стороной и ЛПУ, а значит, и повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи. Тем самым нарушается важнейшее условие осуществления реформы здравоохранения – предсказуемость поступлений финансовых ресурсов.

Не менее очевиден и отрицательный социальный и политический эффект чрезмерной декларативности государственных обязательств: бесплатность медицинской помощи становится все более иллюзорной, растет недовольство населения состоянием служб здравоохранения. Объявив медицинскую помощь полностью бесплатной, государство все более утрачивает возможности предоставить такую помощь, тем, кто в ней более всего нуждается. Одновременно активизируется теневой рынок медицинских услуг с далеко идущими социальными и экономическими последствиями. С одной стороны, медики сильней реагируют на стимулы, возникающие в сфере теневой экономики, чем на попытки страховщиков построить разумную систему оплаты по результатам труда в общественном секторе здравоохранения. С другой – пациенты иногда вынуждены платить из собственного кармана суммы, не соответствующие реальному вкладу медиков.

Структура платных услуг населению по Чувашии

(в процентах к итогу)

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Процентов

Млн. руб.

Все оказанные услуги

100

100

100

100

100

100

100

100

78817,4

в том числе:

бытовые

11,3

9,9

8,8

8,3

7,3

7,9

8,5

8,9

6991,6

транспортные

20,1

18,0

16,7

15,7

13,9

13,4

12,5

11,9

9356,7

связи

15,8

16,6

17,6

20,1

18,7

20,1

22,0

19,8

15596,0

жилищные

5,1

7,7

8,1

8,0

8,3

8,0

7,5

8,2

6430,3

коммунальные

22,8

25,3

26,0

27,6

31,0

28,8

27,5

30,4

24104,0

гостиниц и аналогичных средств размещения

1,9

2,2

2,2

2,0

2,1

2,4

2,3

1,8

1427,3

культуры

1,2

1,2

1,0

1,0

0,8

0,8

0,8

0,9

704,1

туристские

0,4

0,5

0,6

0,7

2,2

2,5

2,8

2,7

2120,3

физической культуры и спорта

0,2

0,3

0,4

0,4

0,4

0,6

0,5

0,6

439,3

медицинские

8,2

7,5

7,5

6,5

5,7

5,8

5,8

5,3

4203,6

санаторно-оздоровительные

1,7

1,3

1,2

1,0

1,1

1,0

1,2

1,1

840,6

ветеринарные

0,4

0,4

0,3

0,3

0,2

0,2

0,1

0,1

101,7

правового характера

0,9

0,7

0,6

0,4

0,3

0,3

0,3

0,8

627,7

системы образования

7,3

7,2

7,8

7,1

7,2

7,5

7,1

6,5

5098,1

другие услуги

2,7

1,2

1,2

0,9

0,8

0,7

1,1

1,0

776,1

Страницы: 1 2 3

Еще по теме:

Ипотечное страхование
Согласно ст. 29 Закона об ипотеке залогодатель имеет право пользования имуществом, заложенным по договору об ипотеке, т.е. принадлежащей вам квартирой, в соответствии с его назначением. Иными словами, для проживания как самого залогодателя, так и членов его семьи. Условия договора об ипотеке, огран ...

Роль и значение анализа финансового состояния банка
В современном коммерческом банке финансовый анализ и анализ финансового состояния, как его составляющая, представляет собой не просто элемент финансового управления, а его основу, поскольку финансовая деятельность, как известно, является преобладающей в банке. С помощью анализа, как функции управле ...

Принципы организации и функционирования ВТБ-24
банковский филиал акционерное общество ВТБ-24 – Банк Внешней Торговли был учреждён в 1997 году в форме закрытого акционерного общества с государственным участием в капитале. Он был создан как дочернее предприятие ВТБ-24(ЗАО). ВТБ-24(ЗАО) был призван обеспечить эффективное банковское обслуживание вн ...

Навигация

Copyright © 2022 - All Rights Reserved - www.idealbanks.ru