Центральные проблемы ОМС

Страница 1

В сложившейся экономической ситуации сохранение государственных обязательств по предоставлению бесплатной медицинской помощи на универсальной основе практически нереально. При самых благоприятных условиях (Выполнение обязательств государственного бюджета по взносам на ОМС, привлечение дополнительных источников финансирования) финансовых ресурсов для обеспечения бесплатности всех видов медицинской помощи будет недостаточно. При этом важно учитывать, что чрезмерные обязательства государства ведут к деформации экономических отношений в отрасли, поскольку в условиях несбалансированности программ ОМС ограничиваются возможности полноценных договорных отношений между финансирующей стороной и ЛПУ, а значит, и повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи. Тем самым нарушается важнейшее условие осуществления реформы здравоохранения – предсказуемость поступлений финансовых ресурсов.

Не менее очевиден и отрицательный социальный и политический эффект чрезмерной декларативности государственных обязательств: бесплатность медицинской помощи становится все более иллюзорной, растет недовольство населения состоянием служб здравоохранения. Объявив медицинскую помощь полностью бесплатной, государство все более утрачивает возможности предоставить такую помощь, тем, кто в ней более всего нуждается. Одновременно активизируется теневой рынок медицинских услуг с далеко идущими социальными и экономическими последствиями. С одной стороны, медики сильней реагируют на стимулы, возникающие в сфере теневой экономики, чем на попытки страховщиков построить разумную систему оплаты по результатам труда в общественном секторе здравоохранения. С другой – пациенты иногда вынуждены платить из собственного кармана суммы, не соответствующие реальному вкладу медиков.

Структура платных услуг населению по Чувашии

(в процентах к итогу)

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Процентов

Млн. руб.

Все оказанные услуги

100

100

100

100

100

100

100

100

78817,4

в том числе:

бытовые

11,3

9,9

8,8

8,3

7,3

7,9

8,5

8,9

6991,6

транспортные

20,1

18,0

16,7

15,7

13,9

13,4

12,5

11,9

9356,7

связи

15,8

16,6

17,6

20,1

18,7

20,1

22,0

19,8

15596,0

жилищные

5,1

7,7

8,1

8,0

8,3

8,0

7,5

8,2

6430,3

коммунальные

22,8

25,3

26,0

27,6

31,0

28,8

27,5

30,4

24104,0

гостиниц и аналогичных средств размещения

1,9

2,2

2,2

2,0

2,1

2,4

2,3

1,8

1427,3

культуры

1,2

1,2

1,0

1,0

0,8

0,8

0,8

0,9

704,1

туристские

0,4

0,5

0,6

0,7

2,2

2,5

2,8

2,7

2120,3

физической культуры и спорта

0,2

0,3

0,4

0,4

0,4

0,6

0,5

0,6

439,3

медицинские

8,2

7,5

7,5

6,5

5,7

5,8

5,8

5,3

4203,6

санаторно-оздоровительные

1,7

1,3

1,2

1,0

1,1

1,0

1,2

1,1

840,6

ветеринарные

0,4

0,4

0,3

0,3

0,2

0,2

0,1

0,1

101,7

правового характера

0,9

0,7

0,6

0,4

0,3

0,3

0,3

0,8

627,7

системы образования

7,3

7,2

7,8

7,1

7,2

7,5

7,1

6,5

5098,1

другие услуги

2,7

1,2

1,2

0,9

0,8

0,7

1,1

1,0

776,1

Страницы: 1 2 3

Еще по теме:

Основные операции коммерческих банков
Деятельность банковских учреждений так многообразна, что их действительная сущность оказывается действительно неопределенной. В современном обществе банки занимаются самыми разнообразными видами операций. В деятельности банков выделяют следующие виды операций: пассивные, активные и комиссионные, вк ...

Понятие и виды банковских операций
Банковская деятельность отличается широким спектром оказываемых услуг, банковских операций и сделок. Выделяют три вида сделок, совершаемых кредитными организациями: • банковские сделки; • банковские операции; • иные сделки кредитных организаций. Банковские операции — это сделки, совершать которые м ...

Понятие рынка ценных бумаг и его виды
В общем виде рынок ценных бумаг можно определить как совокупность экономических отношений по поводу выпуска и обращения ценных бумаг между его участниками. Классификации рынков ценных бумаг имеют много сходства с классификациями самих ценных бумаг. Так различают: - международные и национальные рынк ...

Навигация

Copyright © 2024 - All Rights Reserved - www.idealbanks.ru