Центральные проблемы ОМС

Страница 1

В сложившейся экономической ситуации сохранение государственных обязательств по предоставлению бесплатной медицинской помощи на универсальной основе практически нереально. При самых благоприятных условиях (Выполнение обязательств государственного бюджета по взносам на ОМС, привлечение дополнительных источников финансирования) финансовых ресурсов для обеспечения бесплатности всех видов медицинской помощи будет недостаточно. При этом важно учитывать, что чрезмерные обязательства государства ведут к деформации экономических отношений в отрасли, поскольку в условиях несбалансированности программ ОМС ограничиваются возможности полноценных договорных отношений между финансирующей стороной и ЛПУ, а значит, и повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи. Тем самым нарушается важнейшее условие осуществления реформы здравоохранения – предсказуемость поступлений финансовых ресурсов.

Не менее очевиден и отрицательный социальный и политический эффект чрезмерной декларативности государственных обязательств: бесплатность медицинской помощи становится все более иллюзорной, растет недовольство населения состоянием служб здравоохранения. Объявив медицинскую помощь полностью бесплатной, государство все более утрачивает возможности предоставить такую помощь, тем, кто в ней более всего нуждается. Одновременно активизируется теневой рынок медицинских услуг с далеко идущими социальными и экономическими последствиями. С одной стороны, медики сильней реагируют на стимулы, возникающие в сфере теневой экономики, чем на попытки страховщиков построить разумную систему оплаты по результатам труда в общественном секторе здравоохранения. С другой – пациенты иногда вынуждены платить из собственного кармана суммы, не соответствующие реальному вкладу медиков.

Структура платных услуг населению по Чувашии

(в процентах к итогу)

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Процентов

Млн. руб.

Все оказанные услуги

100

100

100

100

100

100

100

100

78817,4

в том числе:

бытовые

11,3

9,9

8,8

8,3

7,3

7,9

8,5

8,9

6991,6

транспортные

20,1

18,0

16,7

15,7

13,9

13,4

12,5

11,9

9356,7

связи

15,8

16,6

17,6

20,1

18,7

20,1

22,0

19,8

15596,0

жилищные

5,1

7,7

8,1

8,0

8,3

8,0

7,5

8,2

6430,3

коммунальные

22,8

25,3

26,0

27,6

31,0

28,8

27,5

30,4

24104,0

гостиниц и аналогичных средств размещения

1,9

2,2

2,2

2,0

2,1

2,4

2,3

1,8

1427,3

культуры

1,2

1,2

1,0

1,0

0,8

0,8

0,8

0,9

704,1

туристские

0,4

0,5

0,6

0,7

2,2

2,5

2,8

2,7

2120,3

физической культуры и спорта

0,2

0,3

0,4

0,4

0,4

0,6

0,5

0,6

439,3

медицинские

8,2

7,5

7,5

6,5

5,7

5,8

5,8

5,3

4203,6

санаторно-оздоровительные

1,7

1,3

1,2

1,0

1,1

1,0

1,2

1,1

840,6

ветеринарные

0,4

0,4

0,3

0,3

0,2

0,2

0,1

0,1

101,7

правового характера

0,9

0,7

0,6

0,4

0,3

0,3

0,3

0,8

627,7

системы образования

7,3

7,2

7,8

7,1

7,2

7,5

7,1

6,5

5098,1

другие услуги

2,7

1,2

1,2

0,9

0,8

0,7

1,1

1,0

776,1

Страницы: 1 2 3

Еще по теме:

Преимущества партнерских отношений банковской системы и реального сектора экономики
банковский кредит строительство экономика Для подъема реального сектора экономики нужны большие инвестиции в предприятия всех отраслей. Необходимость присутствия банков на рынке инвестиций совершенна очевидна. Именно банки располагают достаточно развитой инфраструктурой, способной обеспечить эффект ...

Направления совершенствования управления рисками
Метод снижения риска краткосрочных кредитов (скоринг). Скоринг своими истоками восходит к К. Дюрану — английскому банковскому служащему, который, уходя на Вторую мировую войну, оставил инструкцию сотрудникам, как выдавать кредиты, и короткую формулу, учитывающую помимо имущественных параметров такж ...

Охрана окружающей среды
Сельское хозяйство производит большее воздействие на природную среду, чем любая другая отрасль народного хозяйства. Причина этого в том, что сельское хозяйство требует огромных площадей. В результате меняются ландшафты целых континентов. Сельскохозяйственные ландшафты оказались неустойчивы, что при ...

Навигация

Copyright © 2025 - All Rights Reserved - www.idealbanks.ru